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予防接種証明書(ワクチンパスポート)の発行について

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年7月19日更新

予防接種証明書(ワクチンパスポート)は7月26日申請受付開始・申請者制限あり

 海外渡航予定のある方を対象に、7月26日から申請受付を開始します。当面は、海外渡航予定がある方のみを対象としています。国内での使用のみの場合は発行できませんので、ご注意ください。

予防接種証明書のごあんない [PDFファイル/227KB]

受付開始日

令和3年7月26日(月曜日)

対象者

さくら市に住民票がある海外渡航のための接種証明書が必要な方

申請方法及び発行方法

窓口または郵送で申請してください。証明書は申請から1週間から1か月程度かかります。窓口で受け取るか返送先に郵送します。

申請書類

必ず必要な書類

・申請書    ※こちらからダウンロードできます [PDFファイル/63KB]

・旅券(パスポート)※写しでも可

・接種券※写しでも可

・接種済証か接種記録書または予診票の写し

場合によって必要な書類

・旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合は、旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類

・郵送での受取を希望する場合は、84円切手を貼った返信用封筒と返信先住所が記載された本人確認書類の写し

・代理人が申請する場合は、本人自著の委任状  ※こちらからダウンロードできます [PDFファイル/39KB]

申請窓口・お問合せ先

健康増進課(氏家保健センター) 月~金曜日 8時30分~17時15分

〒329-1312  さくら市櫻野1319番地3  Tel 028-682-2589  Fax 028-682-5156

喜連川保健センター (窓口申請のみ受付) 月・水・金曜日のみ 9時~16時30分

〒329-1412  さくら市櫻野1319番地3  Tel 028-686-1088