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新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給について

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年12月1日更新

新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給について(国民健康保険) 

 次の要件に該当する方に対し、傷病手当金を支給します。

 ※申請を希望する場合は、必ず事前にご連絡ください。 

対象者

 さくら市国民健康保険に加入している被用者(会社等に勤めて給与等の支払いを受けている方)のうち、新型コロナウイルス感染症に感染した、または発熱等の症状があり感染が疑われ、療養のため労務に服することができなかった者

※申請には、医師(医療機関を受診した場合)および事業主の証明が必要です。

支給要件

 労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から労務に服することができない期間のうち就労を予定していた日

支給額

 直近の継続した3月間の給与収入の合計額を就労日数で除した金額×2/3×日数

 ※給与の全部または一部を受けることができる場合は、支給額を調整されたり、支給されない場合があります。

 ※支給額には上限があります。

適用期間

 令和2年1月1日~令和4年3月31日の間で療養のため労務に服することができない期間

 (ただし、入院が継続する場合等は健康保険と同様、最長1年6月まで)

提出書類

 次の4種類の「国民健康保険傷病手当金支給申請書」の提出をお願いします。

(1)世帯主記入用 [PDFファイル/56KB]

   【記入例】世帯主記入用 [PDFファイル/59KB]

(2)被保険者記入用 [PDFファイル/54KB]

  【記入例】被保険者記入用 [PDFファイル/54KB]

(3)事業主記入用 [PDFファイル/65KB]

  【記入例】事業主記入用 [PDFファイル/70KB]

(4)医療機関記入用 [PDFファイル/51KB]

  【記入例】医療機関記入用 [PDFファイル/61KB]

※(4)の書類は、医療機関を受診した場合に必要です。

支給申請書の他に提出していただくもの

・世帯主の本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード、保険証等)の写し

・対象者の保険証(世帯主と対象者が異なる場合)の写し

申請先

新型コロナウイルス感染症予防のため、原則郵送による申請受付としますので、ご協力をお願いします。

上記の支給申請書をダウンロードし、必要事項を記入の上、提出書類を添付して郵送により申請してください。

※ダウンロードできる環境がない方は、お電話をいただければ書類を送付します。

【郵送先】

〒329-1392 

栃木県さくら市氏家2771番地

さくら市役所市民課国保係

問い合わせ等

市民課 Tel 028-681-1116

喜連川市民生活室 Tel 028-686-6611